Sehnenscheidenentzündung

Akute Sehnenscheidenentzündung

Bei der akuten Form stellt man neben starken Schmerzen im betroffenen Bereich auch eine Rötung und Überwärmung fest. Häufig löst die Bewegung des betroffenen Fingers oder Körperteils auch ein typisches Knirschen innerhalb der krankhaften Sehne aus. Ursächlich ist meist eine zu starke und vor allem eine einseitige Belastung in Beruf oder Freizeit, wie Golf, Tennis, Hanteltraining aber auch Klavier oder Geige spielen, um nur einige zu nennen. Daher rühren auch die Schlagworte Mausarm (Computer), Tennisarm, Hausfrauendaumen usw. Im akuten Stadium kann ein nicht operativer also konservativer Behandlungsversuch unternommen werden. Diese Behandlung besteht in der Regel aus einer Ruhigstellung des betroffenen Körperteiles mittels einer Manschette oder Schiene, Kühlung und in der Verabreichung von schmerz- und entzündungshemmenden Medikamenten. Man sollte darüber hinaus aber auch stets eine möglicherweise infektiöse oder auch rheumatische Ursache der Erkrankung ausschließen.

Chronische Sehnenscheidenentzündung

Kommt es aber bei Fortbestehen der einseitigen Belastung oder durch Veranlagung zu einer Chronifizierung der Beschwerden, dann hilft meist nur noch eine Operation. Bei den chronischen Formen der Sehnenscheidenentzündung kommt es durch die andauernde Reizung und Entzündung des die Sehen umgebenden Gewebes zu einer Verdickung der Sehnenscheiden. Dadurch kann die betreffende Sehne nicht mehr ungehindert durch ihre Hülle gleiten und es resultiert ein schmerzhaftes Reiben.

Im Rahmen einer Operation kann das einengende und/oder verdickte Gewebe entfernt bzw. gespalten werden. Somit wird die schmerzlose und ungehinderte Beweglichkeit wiederhergestellt. Die Operation kann in der Regel ambulant durchgeführt werden. Der Arm wird durch das Einspritzen von örtlichen Betäubungsmitteln betäubt. Zusätzlich wird der Blutzufluss in das Operationsgebiet durch eine Oberarmmanschette gedrosselt, so dass es bei der Operation kaum zu Blutungen kommt. Der Eingriff selbst besteht in einem Hautschnitt über den betroffenen Sehnen. Das verdickte und einengende Gewebe wird aufgesucht und die verdickte Sehnenscheide wird entfernt und/oder die Ringbänder der Länge nach gespalten. Danach wird die reibungslose Beweglichkeit der Sehnen überprüft und das Operationsgebiet wieder durch eine Hautnaht verschlossen.

Eine chronische Sehnenscheidenentzündung kann verschiedene Sehneneinklemmsyndrome verursachen.
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