Gynäkomastie

Unter einer Gynäkomastie versteht man ein verweiblichtes Aussehen der Männerbrust durch eine meist gutartige Vergrößerung der männlichen Brustdrüse. Sie betrifft etwa die Hälfte aller Männer in mehr oder weniger stark ausgeprägter Form. In den meisten Fällen sind beide Brustseiten betroffen, seltener nur eine Seite. Die Ursache für die Entstehung der weiblich ausgeprägten männlichen Brust bleibt oft unklar.

Die Gynäkomastie kann zum Beispiel eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente sein oder bei Lebererkrankungen oder hormonbildenden Tumoren auftreten. So kann bei Prostatakrebs eine prophylaktische Entfernung der männlichen Brustdrüse sinnvoll sein, um einer Vergrößerung durch die Hormontherapie vorzubeugen. In seltenen Fällen kann auch ein bösartiger Tumor der männlichen Brustdrüse selber vorliegen. Vor allem bei jugendlichen Männern kann eine Gynäkomastie vorübergehend und ohne eine zu Grunde liegende Krankheit vorkommen.

Von der echten Gynäkomastie unterscheidet man die sogenannte Pseudogynäkomastie oder Lipomastie, eine Vergrößerung der Brust durch Fett. Hierbei ist nie echtes Drüsengewebe tastbar.

Sowohl zur Abklärung und Untersuchung des Gewebes als auch für Männer, die sich in ihrem Erscheinungsbild gestört fühlen, kann auf bewährte Operationsmethoden zurückgegriffen werden, um unerwünschtes Gewebe in diesem Bereich zu entfernen. Überschüssiges Brustdrüsengewebe wird durch einen kleinen bogenförmigen Einschnitt im Bereich des Brustwarzenrandes entfernt. Dieses wird dann auf Gewebsveränderungen untersucht. Außerdem wird - falls es erforderlich sein sollte - eine Fettabsaugung (Liposuction) durchgeführt. Bei deutlich vergrößerter Brust ist jedoch auch eine Entfernung der überschüssigen Haut erforderlich, ähnlich der Brustverkleinerung bei der Frau. Der Hautschnitt wird anschließend so vernäht, dass die Narbenbildung minimal bleibt. Nach dem Eingriff wird ein Kompressionsverband angelegt. Nach einer Fettabsaugung oder einer größeren Entfernung ist für 4 bis 6 Wochen das Tragen von Kompressionskleidung empfehlenswert, um ein ästhetisch ansprechendes Ergebnis zu erzielen. Dies kann jedoch auch ein stramm sitzendes Sport-Shirt mit Halbarm ein.

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